手术后纱布遗留病人体内死亡,可追究刑事责任

文章摘要:

医疗事故可否追究医生刑事责任;医疗事故罪的客观要件;医疗事故罪的主观要件;所用纱布无显影线;电视剧中纱布遗留病人体内,没有显影功能

医疗纠纷

作为处理医疗纠纷和刑事辩护案件较多的律所,平心而论,我们非常理解:医生,特别临床医生是一个非常高风险,高压力的职业,也非常尊重医生。所有医生都是怀着救死扶伤的情怀站上手术台的,但也有极少数不负责任的医生或者医院不按正规的医疗流程,忽视病人的安危以致造成严重医疗事故。我们在这里提出追究严重不负责任医生的刑事责任,正是为了给广大负责任的医生正名。

医疗事故可否追究医生刑事责任

在《中华人民共和国刑法》中,有医疗事故罪的定义:医疗事故罪,是指医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。而该罪是否成立取决于以下几个要件:

1.医疗事故罪的客观要件

医务人员在诊疗护理工作中有严重不负责任的行为;

因严重不负责任行为导致病人严重损害身体健康或死亡的结果;

严重不负责任行为与病员重伤、死亡之间必须存在刑法上的因果关系。

2.医疗事故罪的主观要件

本罪在主观方面表现为过失,即行为人主观上对病人伤亡存在重大业务过失。

第五十六条 [医疗事故案(刑法第三百三十五条)]医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的,应予立案追诉。

而在最高人民检察院、公安部关于印发《最高人民检察院、公安部关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定(一)》的通知

中第五十六条规定,具有下列情形之一的,属于本条规定的 "严重不负责任":

(一)擅离职守的;

(二)无正当理由拒绝对危急就诊人实行必要的医疗救治的;

(三)未经批准擅自开展试验性医疗的;

(四)严重违反查对、复核制度的;

(五)使用未经批准使用的药品、消毒药剂、医疗器械的;

(六)严重违反国家法律法规及有明确规定的诊疗技术规范、常规的;

(七)其他严重不负责任的情形。

近日,有媒体报道"四川女子手术后纱布遗留体内四个月后死亡"一事,引发关注。1月11日晚,四川省攀枝花市卫计委通报此事最新调查进展称,死者袁平秀肠道内纱布系2018年6月6日在攀枝花宏实医院行"剖宫取胎术"时遗留,最终引发感染性休克导致死亡。该病例构成一级甲等医疗事故,涉事医院承担主要责任,被吊销医疗机构执业许可证。

女子腹痛四个月后离世

三块纱布,夺走了一条鲜活的生命,毁了一个家庭。三块纱布,让一个医院,让三位手术者就此失去了执业资格。代价是沉重的。攀枝花宏实医院在这起医疗事故中暴露出的问题,并不复杂,调查结果证实,手术室能力建设不足、管理不到位、缺乏对制度落实的监督纠错机制等问题。在此次手术更换手术包过程中,没有严格执行手术室管理相关制度。尹江的舅舅告诉记者:"我还是有点不满,我侄女儿死的惨,纱布在里面,最后没办法,肠子烂了,再医都没办法了。"

司法鉴定:发现死者体内有三块纱布

手术医生为患者做得这例剖宫取胎术和子宫次全切切除术,竟然把纱布遗留在了小肠肠腔内,当地医务人员对此表示费解,但是,记者注意到,攀枝花市卫计委在公布的信息中,没有对此做出说明。但是,对袁平秀后续诊疗医院—-攀枝花市中心医院,因为没有按疑难疾病采取进一步诊断措施,作出了警告,按照《四川省医疗机构不良执业行为记分管理办法》记4分,责令市中心医院对涉责医务人员给予处理的决定。关于西区卫生计生局存在对攀枝花宏实医院监管不到位的问题,市卫计委责令西区卫生计生局,依法对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予处理。

这是一起严重的医疗事故

尹江提供的攀枝花法正司法鉴定中心做出的司法鉴定意见书显示:袁平秀体内发现的纱布一共有三块,"肠广泛粘连,结构不清,部分肠壁呈灰黑褐色,小肠肠壁见破口,破口处发现1块纱布(部分露在肠壁外,大部分位于肠腔内),进一步探查小肠肠腔内发现另两块纱布"

该鉴定书显示,这三块纱布的面积分别为52厘米×40厘米、40厘米×35厘米、35厘米×35厘米。

官方通报:构成一级甲等医疗事故

2018年1月11日晚,攀枝花市卫生和计划生育委员会在其官方网站公布了关于攀枝花宏实医院医疗事故调查处理情况的通报。

通报称,死者袁平秀肠道内纱布系2018年6月6日在攀枝花宏实医院行"剖宫取胎术"时遗留,最终引发感染性休克导致死亡。本病例构成一级甲等医疗事故,攀枝花宏实医院承担主要责任,后续诊疗医院攀枝花市中心医院未按疑难疾病采取进一步诊断措施,承担轻微责任。

严重违反手术物品清点制度

在本案中,医生和手术护士存在严重不负责任行为,严重违反手术物品清点制度,导致多达三块纱布存留病人体内。

所用纱布无显影线

按照官方通报,病人后续在其他医院诊疗时通过拍片无法发现腹内三块纱布,这表明医院所用纱布没有显影线。

在本案中,医生严重不负责任的行为符合医疗事故罪中的主管和客观要件,完全可以以医疗事故罪追究涉事医生的刑事责任。

 

请看电视剧中纱布遗留病人体内,没有显影功能

导致发生与本案完全一样的案例:

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